Ιατρικά Θέματα
Η παχυσαρκία δεν είναι μόνο αισθητικό πρόβλημα, αλλά ένα χρόνιο νόσημα του μεταβολισμού που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σακχαρώδη διαβήτη, υπέρτασης, δυσλιπιδαιμίας, χολοκυστίτιδας και άλλων χρόνιων νοσημάτων.Η παχυσαρκία παρουσιάζει σοβαρές δυσκολίες στην αντιμετώπισή της, καθώς 95% αυτών που κατάφεραν να χάσουν βάρους επανήλθαν στο αρχικό τους βάρος σε πέντε έτη. Ο όρος παχυσαρκία προσδιορίζεται πιο αντικειμενικά με τον δείκτη Β.Μ.Ι. (δείκτης μάζας σώματος). ΤΟ Β.Μ.Ι ισοδυναμεί με το σωματικό βάρος του ασθενούς προς το τετράγωνο του ύψους του. Τιμές άνω του 30 χαρακτηρίζονται παθολογικές. Η παχυσαρκία σε ανεπτυγμένες χώρες, όπως Η.Π.Α., λαμβάνει διαστάσεις παχυσαρκίας. Ένας στους τρεις ενήλικες στην Αμερική είναι παχύσαρκος. 300000 θάνατοι ανά έτος συνδέονται άμεσα με την παχυσαρκία και το 80% αυτών έχουν Β.Μ.Ι. άνω του 30. Παχύσαρκοι με Β.Μ.Ι. άνω του 40 παρουσιάζουν μείωση του προσδόκιμου επιβίωσης κατά 20 έτη στους άνδρες και πέντε στις γυναίκες.Τα αίτια εμφάνισης της παχυσαρκίας είναι τα εξής:
α) Γενετικοί παράγοντες, όπως η έλλειψη της λεπτίνης, μιας ορμόνης που συνδέεται με την πρόσληψη τροφής,
β) αυξημένη πρόσληψη υδατανθράκων και λιπών,
γ) μειωμένος βασικός μεταβολισμός,
δ) μειωμένη σωματική δραστηριότητα,
ε) φάρμακα (αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά, κορτιζόνη),
στ) αγχώδης διαταραχή,
ζ) παθήσεις, όπως υποθυρεοειδισμός,σύνδρομο πολυκυστικών,σύνδρομο Cushing.
H αποτελεσματική αντιμετώπιση προβλημάτων παχυσαρκίας απαιτεί τη συνεργασία επαγγελματιών υγείας, διότι είναι ένα πολυπαραγοντικό νόσημα. Απαιτεί αρχικά τον αποκλεισμό οργανικών αιτίων και σε δεύτερο χρόνο ένα θεραπευτικό πλάνο που στηρίζεται κυρίως στην αλλαγή τρόπου ζωής και δευτερευόντως σε κουραστικές δίαιτες που εξαντλούν τους ασθενείς και σε βάθος χρόνου είναι αναποτελεσματικές. Θεραπευτικός στόχος δεν είναι η επίτευξη "ιδανικού βάρους", αλλά ενός σωματικού βάρους που βοηθά στην απόκτηση καλύτερης υγείας. Τέλος, θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε περιπτώσεις νοσογόνου παχυσαρκίας η ριζική αντιμετώπιση απαιτεί και χειρουργείο βαριατρικής.
